急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。肾小球肾炎目前已经成为考试中的常见考点,更容易和其他的泌尿系统疾病弄混。特别是在临床表现上都很相近。
肾小球肾炎的临床表现
急性肾炎多见于儿童,男性多于女性。通常于前驱感染后1~3周(平均10天左右)起病,本病大多预后良好,常可在数月内临床自愈。
本病典型者具有以下表现:
1.尿异常
几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因,可伴有轻、中度蛋白尿。
2.水肿
80%以上患者均有水肿,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压
约80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与其钠水潴留有关。
4.肾功能异常
尿量减少(常在400~700ml/d),少数患者甚至少尿(<400ml/d)。肾功能可一过性受损,表现为轻度氮质血症。
5.充血性心力衰竭
6.免疫学检查异常
起病初期血清C3及总补体下降,8周内渐恢复正常。患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染。
【单选题】急性肾小球肾炎的主要临床表现是()。
A.少尿、水肿、蛋白尿、低蛋白血症
B.血尿、蛋白尿、水肿、低蛋白血症
C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压
D.血尿、少尿、水肿、蛋白尿
答案:C。
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