机体在新陈代谢过程中,需要不断地从外界环境中摄取氧气,并把自身产生的二氧化碳排出体外,机体与环境之间所进行的气体交换过程,我们把它称为呼吸。呼吸是维持机体新陈代谢和生命活动所必需的基本生理过程之一,一旦呼吸停止我们的生命也将终结。呼吸作为四大生命体征之一,该如何正确测量呢?
测量呼吸之前,首先是要评估患者的基本情况,如患者的年龄、病情、治疗情况,心理状态及合作程度等,因为这些都可以影响到最后的测量值。如测量前,患者有剧烈运动、情绪激动等,应休息20~30分钟后再测量。其次携带用物(秒表、笔、笔记本等,必要时备棉花)至患者床旁,核对患者的床号及姓名,帮助病人取舒适卧位。然后开始测量,测量呼吸前不必解释,这是因为呼吸会受到意识控制,在测量过程中不应使患者察觉,以免紧张,影响测量的准确性,测量者将手放在患者的诊脉部位似诊脉状,眼睛观察患者胸部或腹部的起伏,(女性以胸式呼吸主;男性和儿童以腹式呼吸为主)一起一伏为一次呼吸。除了观察呼吸的频率以外,还应观察呼吸的深度、节律、音响、形态及有无呼吸困难等,之后将测量的呼吸值转记到体温单上。最后需要提醒大家的一点是,危重患者呼吸微弱,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计时应一分钟。
正确测量呼吸,不但可以协助医师诊断,而且可以为临床预防、治疗、护理疾病提供依据,作为临床护理人员,不但要掌握呼吸的正确测量方法,而且要向患者及家属解释呼吸监测的重要性,帮助其学会正确测量呼吸的方法,教会患者对异常呼吸进行自我护理。
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